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GLP-1治療中の注意点|自己注射・打ち忘れ・保管・食事・飲み合わせ・妊娠・手術前までを一覧で解説

GLP-1治療中の注意点を一覧で整理。自己注射、打ち忘れ、保管、食事、お酒、飲み合わせ、妊娠、手術前の伝え方を解説し、詳しい記事へ案内します。不安な点は医師にご相談ください。

医療監修

肥満症・代謝疾患領域の医療情報について、医療ガイドラインおよび医学論文を参考に編集しています。

本記事は肥満症治療に関する医療情報を提供するものです。GLP-1受容体作動薬などの薬剤には副作用やリスクがあります。治療効果には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。詳細は医師にご相談ください。

公開日: 2026-11-09

この記事について

この記事は、ゼップバウンド・ウゴービなどのGLP-1関連薬を使って肥満症治療を始める方、すでに治療中の方に向けたものです。治療中に気をつけたいことを全体から見渡し、それぞれのテーマを詳しく書いた記事へ案内します。

GLP-1治療中に気をつけることの全体像

GLP-1関連薬による肥満症治療で気をつけたいことは、大きく「使う前の確認」「毎週の注射と薬の管理」「日々の生活」「ほかの治療や体の変化と重なるとき」の4つに分けられます。どれも、電子添文(薬の公式な説明書)と医師の指示に沿って進めることが基本です。

治療薬の種類や作用のしくみを先に知りたい方は、抗肥満薬とは|種類・作用・対象を一覧で解説【2026年版】をご覧ください。

この記事では、次の順に整理します。

  • 使う前の確認: 治療の対象になるか、使えない条件や注意が必要な持病はないか
  • 毎週の注射と薬の管理: 自己注射のやり方、打ち忘れたときの対応、保管と持ち運び
  • 日々の生活: 食事、食欲がないとき、お酒
  • ほかの治療・体の変化と重なるとき: ほかの薬との飲み合わせ、薬の切り替え、妊娠・妊活・授乳、手術・胃カメラ・健康診断

治療の対象は、医師の診断に基づく「肥満症」です。BMIが高いだけの「肥満」とは区別されます。肥満症の治療薬は、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない場合に使う薬と電子添文で定められています。美容目的やダイエット目的で使う薬ではありません。

GLP-1治療を始めてから続けるまでの流れ

肥満症治療で使う主な薬は、ゼップバウンド(チルゼパチド/GIP・GLP-1受容体作動薬)とウゴービ(セマグルチド/GLP-1受容体作動薬)です。どちらも週1回、自分で皮下注射します。

一般的な流れは次のとおりです。

  1. 診察: 医師が肥満症の診断、持病、服用中の薬、妊娠の予定などを確認し、処方できるかを判断します
  2. 少ない用量から開始: ゼップバウンドは2.5mg、ウゴービは0.25mgから始め、4週間の間隔で段階的に増やします(用量・維持量は各電子添文に従います)
  3. 週1回の自己注射: 決めた曜日に、自宅などで自分で注射します
  4. 定期的な診察: 体調、副作用、体重の変化を医師が確認し、増量・継続・減量を判断します

用量の上げ下げや中止は、自分の判断ではなく、医師と相談して決めます。各薬の特徴はゼップバウンドとは・ウゴービとはで、2剤の違いはゼップバウンド vs ウゴービ|効果・副作用・費用・選び方を比較【2026年版】で解説しています。

体重が減るかどうか、どのくらい減るかには個人差があります。副作用が出ることもあるため、医師の診断と管理のもとで使う薬です。

治療を始める前に:使えない人・注意が必要な持病

電子添文では、薬の成分に過敏症を起こしたことがある方、糖尿病性ケトアシドーシス・1型糖尿病の方などを「禁忌(投与しない)」としています。妊娠中・妊娠している可能性がある方にも投与しません。

このほか、腎臓の働きが落ちている方、膵炎になったことがある方、胆道の病気や重い胃腸の病気がある方などは、医師が慎重に判断します。病気が原因で太っている「二次性肥満」の場合は、先にその病気の治療を行います。費用や中止後の体重の変化といったデメリットも、始める前に知っておきたい点です。

詳しくはゼップバウンド・ウゴービを使えない人は?禁忌と注意が必要な持病をご覧ください。BMIの基準や保険適用の条件は痩せ薬(肥満症治療薬)の処方条件|BMI基準・保険適用と施設基準で解説しています。

自己注射のやり方と痛みへの不安

週1回の自己注射に不安を感じる方は少なくありません。現在の注射器は針が細く、操作の手順も決まっているため、慣れれば自宅で落ち着いて打てるようになります。

注射する場所の選び方、毎回場所を少しずつずらす方法、注射前の準備に気をつけると、痛みや皮膚トラブルを抑えやすくなります。

詳しくはGLP-1初心者向け|自己注射のやり方・痛みを減らすコツをご覧ください。

打ち忘れたとき・曜日を変えたいとき

週1回の薬は、同じ曜日に打つのが基本です。打ち忘れに気づいたときは、次の予定日までどのくらい時間があるかで対応が変わります。判断の基準は電子添文に書かれています。

忘れたからといって2回分をまとめて打つことはしません。仕事や旅行で曜日を変えたいときも、決まった考え方があります。2週以上あいてしまったときは、再開の仕方を医師に相談してください。

詳しくはゼップバウンド・ウゴービを打ち忘れたら?打つタイミングと曜日の変え方をご覧ください。

薬の保管と持ち運び

使う前の注射薬は、2〜8℃の冷蔵庫で保管し、凍らせないことが基本です。常温で置いておける期間や条件は薬によって異なり、凍ったり高温になったりした薬は使わずに医師・薬剤師に相談します。

通勤・帰省・飛行機での持ち運びにも注意点があります。処方薬を他人に譲ったり、フリマアプリやSNSで売買したりすることは違法です(厚生労働省)。

詳しくはゼップバウンド・ウゴービの保管方法|冷蔵・常温の目安と旅行・飛行機をご覧ください。

治療中の食事と、食欲がないとき

GLP-1関連薬は胃の動きをゆっくりにし、食欲を抑える方向に働きます。そのため、治療中は「少量をゆっくり食べる」「脂っこいものや食べすぎを控える」「水分とたんぱく質をしっかりとる」といった食べ方の工夫が大切になります。食事療法は、薬を使っている間も治療の土台です。

1日の食事の組み立て方や控えたい食べ方は、ゼップバウンド・ウゴービ使用中の食事|食べ方のコツと控えたい食べ方で解説しています。

食欲が落ちたり吐き気が出たりして思うように食べられないときは、食べやすい食品を選び、脱水にならないよう水分を少しずつとることが大切です。このときの食べ方と受診の目安はゼップバウンド・ウゴービで食欲がないときの食事|食べやすい食品と受診の目安にまとめています。

お酒を飲むときの注意点

電子添文には、飲酒を一律に禁止する記載はありません。ただし、飲酒には低血糖・脱水・急性膵炎などのリスクがあり、治療中は胃腸の症状も重なりやすくなります。

電子添文に書かれていることと書かれていないことを分けて理解し、飲む習慣がある方は治療を始める前に医師に伝えておきましょう。

詳しくはゼップバウンド・ウゴービ使用中にお酒は飲める?電子添文の記載と注意点をご覧ください。

ほかの薬との飲み合わせと、薬の切り替え

治療中に気をつけたい飲み合わせには、主に次のものがあります。

  • 糖尿病の薬(インスリン・SU薬など)との併用による低血糖
  • 他のGLP-1関連薬と一緒に使わないこと
  • 胃の動きがゆっくりになることで影響を受ける飲み薬
  • 経口避妊薬(ピル)やワルファリン

市販薬やサプリメントを使うときも、服用中の薬は診察の際にすべて伝えてください。詳しくはゼップバウンドの飲み合わせ|併用に注意が必要な薬と市販薬をご覧ください。

ウゴービやリベルサスなどからゼップバウンドへ切り替えるときは、開始用量の考え方や、前の薬の最終投与からあける期間に注意が必要です。糖尿病の薬から肥満症治療薬へ移る場合や、他院から移る場合に伝えるべきことは、ウゴービ・リベルサスからゼップバウンドへの切り替え|用量と注意点で解説しています。

妊娠・妊活・授乳・ピルとの関係

妊娠中・妊娠している可能性がある方は、ゼップバウンド・ウゴービを使いません。妊娠を希望する場合は、いつ薬をやめるかを事前に医師と決めておく必要があります。

ゼップバウンドでは、飲むタイプの避妊薬(ピル)の効果が下がるおそれが電子添文に書かれており、避妊の方法を見直す必要が出ることがあります。授乳中の使用についても、医師の判断が必要です。

詳しくはゼップバウンド・ウゴービと妊娠・妊活・ピル|中止時期と注意点をご覧ください。

手術・胃カメラ・健康診断を受けるとき

GLP-1関連薬は胃の中身が残りやすくなるため、麻酔をかける手術や内視鏡(胃カメラ)では、食べ物を吐いて気管に入る「誤嚥」に注意が必要とされています。

手術・胃カメラ・バリウム検査・健康診断の予定があるときは、治療薬を使っていることを事前に検査を受ける施設と主治医に伝えてください。休薬が必要かどうかは自分で判断せず、施設と主治医の指示に従います。

詳しくはゼップバウンド使用中の手術・胃カメラ・健康診断|休薬と伝えるべきことをご覧ください。

副作用と、すぐ受診すべき症状

治療中によくみられる副作用は、吐き気、下痢、便秘などの胃腸症状です。用量を上げたばかりの時期に出やすい傾向があります。糖尿病の薬と一緒に使う場合は、低血糖にも注意が必要です。

次のような症状があるときは、次の診察を待たずに医療機関を受診してください。

  • 激しい腹痛が続く、背中まで痛む、吐き気が強い(急性膵炎などのおそれ)
  • 吐いたり下痢が続いたりして水分がとれない(脱水のおそれ)
  • 冷や汗、ふるえ、強い空腹感、意識がぼんやりする(低血糖のおそれ)

副作用の種類と対処の考え方は、GLP-1 副作用で詳しく解説しています。

スリマルでの肥満症オンライン診療

スリマルは、株式会社MICINが運営する肥満症のオンライン診療です。診察はZoomで行い、医師の診断に基づく肥満症の方に、ゼップバウンド・ウゴービを処方しています。

  • 自由診療のため保険は適用されず、全額自己負担です(診察料・配送料は無料)
  • 対象は20歳以上、BMI 27以上で、医師が肥満症と診断した方です
  • 美容・ダイエット目的の方や、特定の糖尿病の薬を処方されている方は対象外です
  • スリマルで扱うのは肥満症の治療のみで、ゼップバウンドやウゴービのほかの効能(閉塞性睡眠時無呼吸症候群、MASH)の治療は行っていません

治療中に気になる症状や生活上の疑問があるときは、診察の際に医師にご相談ください。

まとめ

GLP-1関連薬による肥満症治療では、始める前の確認、毎週の注射と薬の管理、食事やお酒などの生活、ほかの薬・妊娠・手術といった場面ごとに注意点があります。それぞれの詳しい内容は、この記事で案内した各記事で確認できます。

効果にも副作用にも個人差があり、注意点の多くは「医師に伝えて、一緒に判断する」ことで安全に対応できます。治療中に不安なことや迷うことがあれば、自分だけで判断せず、医師にご相談ください。

参考文献

  • ウゴービ皮下注 電子添文(2026年6月改訂 第7版): https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/620023_2499418G5023_1_07
  • ゼップバウンド皮下注 電子添文(2026年9月改訂 第6版): https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/530471_2499422G7022_1_06
  • 日本肥満学会「肥満症診療ガイドライン2022」: https://www.jasso.or.jp/contents/magazine/journal.html
  • 厚生労働省「医薬品等の個人輸入・個人間売買について」: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index_00003.html
  • 厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」: https://www.mhlw.go.jp/content/001439457.pdf

免責事項

本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の適応は個別の診察により判断されます。効果・副作用には個人差があります。気になる症状や治療をご検討の方は、必ず医師にご相談ください。

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