ウゴービ（セマグルチド）・ゼップバウンド（チルゼパチド）などGLP-1関連薬に共通して報告される副作用の多くは消化器症状です。
- ・吐き気・嘔吐：最も頻度が高い副作用。多くは投与初期・増量時に起こります。
- ・下痢：胃腸の動きへの影響で起こることがあります。
- ・便秘：胃の排出を遅らせる作用により便秘になることがあります。
- ・腹部膨満感・腹痛：消化管への作用によります。
- ・食欲低下：薬の作用として食欲が大きく減ることがあります。
これらの多くは投与継続とともに改善していく傾向があります。
医療監修
肥満症・代謝疾患領域の医療情報について、医療ガイドラインおよび医学論文を参考に編集しています。
本記事は肥満症治療に関する医療情報を提供するものです。GLP-1受容体作動薬などの薬剤には副作用やリスクがあります。治療効果には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。詳細は医師にご相談ください。
公開日: 2025-04-01
最終更新日: 2026-03-18
医療監修日: 2026-03-18
GLP-1薬に共通する主な副作用
最も多い副作用は消化器症状（吐き気・下痢・便秘等）で、投与初期・増量時に起こりやすい傾向があります。
副作用が起こりやすいタイミング
投与開始直後と増量のタイミングで副作用が出やすく、段階的な増量で軽減できる場合が多いです。
消化器症状が起こりやすいのは以下のタイミングです。
- ・投与開始直後：身体が薬に慣れていない時期
- ・用量を増やしたとき：増量のたびに一時的に症状が出やすくなります
そのため、通常は少量から開始し、4週間ごとに段階的に増量するプロトコルが取られます。急な増量を避けることで多くの副作用は軽減できます。
まれだが注意が必要な副作用
急性膵炎・胆石・甲状腺C細胞腫瘍リスクなど、まれだが重篤な副作用があります。強い腹痛が続く場合は速やかに受診を。
頻度は高くありませんが、以下の副作用が報告されています。
- ・急性膵炎：強い腹痛・背部痛・発熱が続く場合は速やかに受診してください
- ・胆石・胆嚢炎：右上腹部の痛みが続く場合は受診が必要です
- ・甲状腺C細胞腫瘍のリスク：動物試験で確認。甲状腺髄様がんの家族歴がある方は使用できません
- ・重度の脱水：嘔吐・下痢が続く場合は水分補給と受診を
- ・低血糖：インスリンやSU薬との併用時にリスクが高まります
使用できない方・慎重投与が必要な方
妊娠中・授乳中や膵炎・甲状腺髄様がんの既往がある方は使用できません。持病がある方は必ず医師に申告を。
- ・妊娠中・授乳中の方
- ・甲状腺髄様がんの既往や家族歴がある方
- ・膵炎の既往がある方
- ・重度の消化器疾患がある方
持病・内服薬がある場合は、必ず医師・薬剤師に事前に申告してください。
副作用を軽減するためのポイント
脂っこい食事を控え、少量ずつ食べ、水分補給を十分に行うことで消化器症状を和らげやすくなります。
- ・脂肪分・糖分の多い食事を控える
- ・1回の食事量を少なくし、ゆっくりよく噛んで食べる
- ・水分を十分に補給する
- ・急に食べ過ぎない
- ・医師の指示どおりに増量し、自己判断で量を変えない
副作用が強い場合や長引く場合は、医師に相談してください。
