ゼップバウンドとウゴービの違いを徹底比較。作用機序・体重減少効果・副作用・自由診療の費用まで一覧で解説。肥満症治療を検討中の方向け【2026年版】。
医療監修
肥満症・代謝疾患領域の医療情報について、医療ガイドラインおよび医学論文を参考に編集しています。
本記事は肥満症治療に関する医療情報を提供するものです。GLP-1受容体作動薬などの薬剤には副作用やリスクがあります。治療効果には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。詳細は医師にご相談ください。
公開日: 2026-04-15
最終更新日: 2026-05-18
最大の違いは作用する受容体の数。ウゴービはGLP-1のみ、ゼップバウンドはGLP-1とGIPの両方に作用し、臨床試験では体重減少効果が高い傾向があります。
最大の違いは作用する受容体の数。ウゴービはGLP-1のみ、ゼップバウンドはGLP-1とGIPの両方に作用し、臨床試験では体重減少効果が高い傾向があります。
ゼップバウンド(一般名:チルゼパチド)とウゴービ(一般名:セマグルチド)は、いずれも日本で肥満症治療薬として承認された注射薬です。両剤の最大の違いは作用する受容体の種類にあります。ウゴービはGLP-1受容体のみに作用するのに対し、ゼップバウンドはGLP-1受容体とGIP受容体の両方に作用するデュアル作動薬です。この違いが体重減少効果の差につながっており、臨床試験では総じてゼップバウンドのほうが高い体重減少率が報告されています。ただし、どちらが自分に適しているかは個々の状態によって異なるため、必ず医師の診察を受けてください。
作用機序・適応・用量・副作用・自由診療費用を一覧で整理しました。一方を推奨するものではなく、医師の診察に基づき選択する判断材料として活用してください。
作用機序・適応・用量・副作用・自由診療費用を一覧で整理しました。一方を推奨するものではなく、医師の診察に基づき選択する判断材料として活用してください。
| 項目 | ウゴービ(セマグルチド) | ゼップバウンド(チルゼパチド) |
|---|---|---|
| 製造販売元 | ノボ ノルディスク ファーマ | 日本イーライリリー |
| 作用機序 | GLP-1受容体作動薬(単独) | GLP-1/GIP受容体デュアル作動薬 |
| 国内承認年 | 2023年 | 2024年 |
| 適応 | 肥満症(BMI・合併症の条件あり) | 肥満症(BMI・合併症の条件あり) |
| 投与方法 | 週1回、皮下注射(自己注射) | 週1回、皮下注射(自己注射) |
| 用量段階 | 0.25 → 0.5 → 1.0 → 1.7 → 2.4 mg | 2.5 → 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15 mg |
| 臨床試験での体重減少 | 平均約15%(STEP 1試験、68週) | 平均約15〜22%(SURMOUNT-1試験、72週、用量依存) |
| 主な副作用 | 吐き気・下痢・便秘などの消化器症状 | 吐き気・下痢・便秘などの消化器症状 |
| 重篤な副作用(まれ) | 急性膵炎、胆石、甲状腺C細胞腫瘍リスク等 | 急性膵炎、胆石、甲状腺C細胞腫瘍リスク等 |
| スリマルでの自由診療料金(税込) | 0.25mg ¥19,800 / 0.5mg ¥31,900 / 1.0mg ¥50,996 / 1.7mg ¥100,067 / 2.4mg ¥129,250 | 2.5mg ¥36,410 / 5mg ¥55,435 / 7.5mg ¥78,271 / 10mg ¥109,868 / 12.5mg ¥126,500 / 15mg ¥151,800 |
※ 効果には個人差があります。詳細はウゴービ添付文書・ゼップバウンド審査資料を参照してください。料金はスリマル料金ページ(最終確認:2026-05-11)時点。
ウゴービはGLP-1受容体作動薬、ゼップバウンドはGLP-1/GIP受容体デュアル作動薬。どちらも週1回の皮下注射薬です。
ウゴービはGLP-1受容体作動薬、ゼップバウンドはGLP-1/GIP受容体デュアル作動薬。どちらも週1回の皮下注射薬です。
ウゴービ(セマグルチド)
詳細はウゴービの効果と使い方・ウゴービの副作用もあわせてご覧ください。
ゼップバウンド(チルゼパチド)
詳細はゼップバウンドの効果と使い方・ゼップバウンドの副作用もあわせてご覧ください。
ウゴービはGLP-1模倣薬、ゼップバウンドはGLP-1とGIPの両ホルモンを模倣。GIPの追加作用が脂肪代謝・体重減少をさらに促進すると考えられています。
ウゴービはGLP-1模倣薬、ゼップバウンドはGLP-1とGIPの両ホルモンを模倣。GIPの追加作用が脂肪代謝・体重減少をさらに促進すると考えられています。
GLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)は食後に小腸から分泌されるホルモンで、食欲抑制・満腹感延長・血糖コントロール改善に働きます。GIP(グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド)もまた食後に分泌されるホルモンで、インスリン分泌促進・脂肪代謝調節に関与しています。ゼップバウンドはこの2つのホルモン受容体に同時に作用することで、GLP-1単剤(ウゴービ)より強力な体重減少効果をもたらすと考えられています。
STEP 1試験でウゴービは平均約15%、SURMOUNT-1試験でゼップバウンドは平均約15〜22%の体重減少が報告されています。効果には個人差があります。
STEP 1試験でウゴービは平均約15%、SURMOUNT-1試験でゼップバウンドは平均約15〜22%の体重減少が報告されています。効果には個人差があります。
大規模臨床試験のデータは以下の通りです。
体重100kgの方でのイメージ(あくまで試験平均値):
効果には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。
両剤とも消化器症状(吐き気・下痢・便秘)が主な副作用です。頻度・程度には個人差があり、必ず医師の管理のもとで使用してください。
両剤とも消化器症状(吐き気・下痢・便秘)が主な副作用です。頻度・程度には個人差があり、必ず医師の管理のもとで使用してください。
両剤に共通する主な副作用は消化器症状です。
これらは投与初期・増量時に起こりやすく、段階的な増量により軽減する傾向があります。まれな重篤な副作用として、急性膵炎・胆石・甲状腺C細胞腫瘍リスクが両剤で報告されています。膵炎や甲状腺疾患の既往がある方、甲状腺髄様癌の既往および家族歴がある方、多発性内分泌腫瘍症 2 型の方などは使用できません。副作用が出た場合は速やかに医師に相談してください。
スリマルは肥満症の自由診療(全額自己負担)としてオンライン診療でウゴービ・ゼップバウンドを処方しています。診察料・配送料は一律無料です。
スリマルは肥満症の自由診療(全額自己負担)としてオンライン診療でウゴービ・ゼップバウンドを処方しています。診察料・配送料は一律無料です。
スリマルでの月額料金(税込・1ヶ月分処方)は以下の通りです。
ウゴービ
ゼップバウンド
スリマルで処方を受けられるのは20歳以上・BMI 27以上で、医師の診断により肥満症に該当する方です。美容・痩身目的の方、20歳未満、BMI 27未満の方は対象外です。
スリマルで処方を受けられるのは20歳以上・BMI 27以上で、医師の診断により肥満症に該当する方です。美容・痩身目的の方、20歳未満、BMI 27未満の方は対象外です。
以下に該当する方は処方対象外となります。
妊娠の可能性・授乳中・心臓病・脳卒中・腎臓病の既往などがある方は、オンライン診察時に医師が処方可否を慎重に判断します。
どちらが適切かは個人の状態・合併症・副作用への反応によります。自己判断せず、必ず医師の診察を受けて選択してください。
どちらが適切かは個人の状態・合併症・副作用への反応によります。自己判断せず、必ず医師の診察を受けて選択してください。
ゼップバウンドとウゴービの主な違いは以下のとおりです。
どちらが自分に合った薬かは、医師と相談のうえ決めてください。
参考文献
「治療を始めるべきか」「専門医に相談したいが、どの病院へ行けばよいのか」など、不安な気持ちを抱えていませんか？
症状が急に悪化したり、不安になったりしたときに、すぐに医師に相談できるよう、スリマルを利用して、治療への一歩を踏み出しましょう。
