内臓脂肪を減らすには｜皮下脂肪との違い・リスク・落とし方を解説

内臓脂肪は食事・運動による減量で減らせます。皮下脂肪より代謝に影響しやすい反面、生活習慣の改善に反応しやすく、わずかな減量でも血圧・血糖・脂質の検査値が改善することが知られています。

内臓脂肪は、お腹の内臓のまわりにつく脂肪です。多くの健康障害の「共通の上流」にあるため、内臓脂肪を減らすことは複数のリスクを同時に下げることにつながります。

内臓脂肪は内臓のまわりに、皮下脂肪は皮膚の下につきます。内臓脂肪のほうが代謝への悪影響が大きい一方、生活習慣の改善で減りやすいのが特徴です。

内臓脂肪が多いタイプは、メタボリックシンドロームや生活習慣病と関わりが深くなります（メタボリックシンドロームとは参照）。

内臓脂肪が増えると、インスリン抵抗性や血圧上昇、脂質異常、脂肪肝などを介して、生活習慣病のリスクが高まります。

• 高血圧
• 2型糖尿病（インスリン抵抗性）
• 脂質異常症
• 脂肪肝（MASLD）

内臓脂肪から分泌される物質が、これらの異常を引き起こす方向に働きます。

内臓脂肪は生活習慣の改善に反応しやすく、数%の減量でも血圧・血糖・肝機能などの検査値が改善することが知られています。「大きく痩せないと意味がない」わけではありません。

体重そのものを大きく落とせなくても、内臓脂肪が減ることで検査値が改善するため、まずは続けられる範囲での減量が有効です。効果には個人差があります。

食事の見直しと運動が基本です。極端な制限より、続けられる方法でエネルギーバランスを整えることが大切です。

食事

• 糖質・脂質の過剰、間食・夜食・飲酒を見直す
• たんぱく質・食物繊維を意識する
• 詳しくは肥満症の治療法（食事・運動・行動療法）

運動

• 有酸素運動（ウォーキング等）でエネルギー消費を増やす
• 筋力トレーニングで筋肉量・基礎代謝を保つ

生活習慣

• 十分な睡眠、節酒、禁煙

生活習慣の見直しで改善が難しく、医師の診断により肥満症に該当する場合は、医学的な治療が選択肢になります。スリマルは肥満症のオンライン診療（自由診療）で対応しています。

BMI 27以上で健康障害を合併し肥満症に該当する場合、抗肥満薬による治療が検討されることがあります（抗肥満薬とは参照）。効果には個人差があり副作用もあるため、必ず医師の診察を受けてください。

• 対象: 20歳以上・BMI 27以上で、医師の診断により肥満症に該当する方
• 対象外: 20歳未満／BMI 27未満／美容・痩身目的／一部の糖尿病用薬剤を使用中の方

※ 全用量・最新の料金はスリマル料金ページをご確認ください。保険適用外・全額自己負担です。

• 内臓脂肪は皮下脂肪より代謝への影響が大きいが減りやすい
• 増えると高血圧・糖尿病・脂肪肝などのリスクが高まる
• 数%の減量でも検査値の改善が期待できる
• 肥満症に該当する場合は医学的な治療も選択肢

内臓脂肪と健康への影響が気になる方は、まず医師にご相談ください。

• e-ヘルスネット（厚生労働省）内臓脂肪型肥満
• 日本肥満学会. 肥満症診療ガイドライン2022.