マンジャロとゼップバウンドの違いを整理。同じチルゼパチドでも、マンジャロは2型糖尿病薬、ゼップバウンドは肥満症治療薬と適応が異なります。自由診療の費用まで解説します。
医療監修
肥満症・代謝疾患領域の医療情報について、医療ガイドラインおよび医学論文を参考に編集しています。
本記事は肥満症治療に関する医療情報を提供するものです。GLP-1受容体作動薬などの薬剤には副作用やリスクがあります。治療効果には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。詳細は医師にご相談ください。
公開日: 2026-06-26
どちらも成分はチルゼパチドですが、承認されている病気（適応）が異なります。マンジャロは2型糖尿病の治療薬、ゼップバウンドは肥満症の治療薬です。スリマルが肥満症で取り扱うのはゼップバウンドで、マンジャロは取り扱っていません。
どちらも成分はチルゼパチドですが、承認されている病気（適応）が異なります。マンジャロは2型糖尿病の治療薬、ゼップバウンドは肥満症の治療薬です。スリマルが肥満症で取り扱うのはゼップバウンドで、マンジャロは取り扱っていません。
マンジャロとゼップバウンドは、いずれも「チルゼパチド」という同じ成分を含む注射薬ですが、承認された用途が異なる別の医薬品です。マンジャロは2型糖尿病の血糖コントロールを目的として承認されており、日本では肥満症の適応がありません。一方ゼップバウンドは、医師の診断に基づく肥満症に対する治療薬として承認されています。
肥満症治療薬の全体像は抗肥満薬とは、ゼップバウンドの詳細はゼップバウンドの効果をご覧ください。
成分・剤形・投与頻度は同じですが、承認された適応が異なります。
成分・剤形・投与頻度は同じですが、承認された適応が異なります。
| 項目 | マンジャロ | ゼップバウンド |
|---|---|---|
| 成分（一般名） | チルゼパチド | チルゼパチド |
| 承認された適応 | 2型糖尿病 | 肥満症（BMI・合併症の条件あり） |
| 剤形 | 皮下注射 | 皮下注射（自己注射） |
| 投与頻度 | 週1回 | 週1回 |
| 主な目的 | 血糖コントロール | 医学的な減量の補助 |
| スリマルでの取り扱い | なし | あり（自由診療） |
※ マンジャロは2型糖尿病薬であり、肥満症・ダイエット目的での使用は承認外です。
同じチルゼパチドでも、対象とする病気が異なるため、それぞれ別の臨床試験を経て別の医薬品として承認されています。「成分が同じ＝同じ使い方」ではありません。
同じチルゼパチドでも、対象とする病気が異なるため、それぞれ別の臨床試験を経て別の医薬品として承認されています。「成分が同じ＝同じ使い方」ではありません。
チルゼパチドは、GLP-1とGIPという2つのホルモンの受容体に作用するデュアル作動薬です（セマグルチドとチルゼパチドの違い参照）。この成分を、
として、それぞれ異なる適応で承認しています。したがって、肥満症の治療として用いられるのはゼップバウンドです。
マンジャロ（2型糖尿病薬）はゼップバウンド（肥満症治療薬）より先に国内で使われ始めたため、名前が広く知られています。ただし、肥満症の治療として承認されているのはゼップバウンドです。
マンジャロ（2型糖尿病薬）はゼップバウンド（肥満症治療薬）より先に国内で使われ始めたため、名前が広く知られています。ただし、肥満症の治療として承認されているのはゼップバウンドです。
同じチルゼパチドでも、国内では2型糖尿病薬のマンジャロが先行して流通し、その後に肥満症の適応をもつゼップバウンドが登場しました。そのため「マンジャロ＝痩せる薬」という認識が広まりやすい状況がありますが、マンジャロをダイエット・肥満症目的で使うことは承認外です。肥満症の治療では、肥満症の適応をもつゼップバウンドが用いられます。
2型糖尿病の治療が目的ならマンジャロ、医師の診断に基づく肥満症の治療が目的ならゼップバウンド、と承認された適応によって用いる薬が分かれます。
2型糖尿病の治療が目的ならマンジャロ、医師の診断に基づく肥満症の治療が目的ならゼップバウンド、と承認された適応によって用いる薬が分かれます。
どちらを使うかは「好み」ではなく、何の病気を治療するか（適応）によって決まります。肥満症の治療として自分が対象になるかは、BMIや健康障害の有無を医師が診察して判断します。
ゼップバウンドは肥満症を対象とした臨床試験（SURMOUNT-1試験）で平均約15〜22%の体重減少が報告されています。マンジャロは2型糖尿病を対象とした薬であり、肥満症の減量効果として承認されたものではありません。効果には個人差があります
ゼップバウンドは肥満症を対象とした臨床試験（SURMOUNT-1試験）で平均約15〜22%の体重減少が報告されています。マンジャロは2型糖尿病を対象とした薬であり、肥満症の減量効果として承認されたものではありません。効果には個人差があります。
医学的な減量を目的とする場合、日本では肥満症の適応をもつ薬（ゼップバウンド等）が選択肢となります。
両剤ともチルゼパチドを含むため、吐き気・下痢・便秘などの消化器症状が起こりえます。いずれも医師の管理のもとで使用する必要があります。
両剤ともチルゼパチドを含むため、吐き気・下痢・便秘などの消化器症状が起こりえます。いずれも医師の管理のもとで使用する必要があります。
チルゼパチドに共通する主な副作用は消化器症状（吐き気・下痢・便秘・腹部膨満感）です。投与初期や増量時に起こりやすく、段階的な増量で軽減する傾向があります。まれに急性膵炎などの重篤な副作用が報告されています。膵炎や甲状腺疾患の既往がある方、甲状腺髄様癌の既往・家族歴がある方などは使用できません。ゼップバウンドの副作用はゼップバウンドの副作用一覧をご覧ください。
マンジャロやチルゼパチドを個人輸入で入手し、自己判断で肥満症・ダイエット目的に使用することには安全性のリスクがあります。医師の診察を受けて、適応のある薬を適切に使用することが重要です。
マンジャロやチルゼパチドを個人輸入で入手し、自己判断で肥満症・ダイエット目的に使用することには安全性のリスクがあります。医師の診察を受けて、適応のある薬を適切に使用することが重要です。
承認された適応外での使用や、医師の管理を伴わない使用は、副作用への対応が遅れるなどのリスクを伴います。
スリマルは肥満症の自由診療（全額自己負担）として、ゼップバウンド（チルゼパチド）を処方しています。マンジャロは取り扱っていません。診察料・配送料は一律無料です。
スリマルは肥満症の自由診療（全額自己負担）として、ゼップバウンド（チルゼパチド）を処方しています。マンジャロは取り扱っていません。診察料・配送料は一律無料です。
| 薬剤 | 用量 | 料金（税込・1ヶ月分） |
|---|---|---|
| ゼップバウンド | 2.5mg | ¥36,410 |
| ゼップバウンド | 5mg | ¥55,435 |
| ゼップバウンド | 7.5mg | ¥78,271 |
※ 全用量・最新の料金はスリマル料金ページをご確認ください。対象は20歳以上・BMI 27以上で医師の診断により肥満症に該当する方です。
なお、ゼップバウンドとウゴービの違いはゼップバウンド vs ウゴービで比較しています。自分が肥満症治療の対象になるか知りたい方は、まず医師にご相談ください。
なお、ゼップバウンドとウゴービの違いはゼップバウンド vs ウゴービで比較しています。自分が肥満症治療の対象になるか知りたい方は、まず医師にご相談ください。
参考文献
「治療を始めるべきか」「専門医に相談したいが、どの病院へ行けばよいのか」など、不安な気持ちを抱えていませんか？
症状が急に悪化したり、不安になったりしたときに、すぐに医師に相談できるよう、スリマルを利用して、治療への一歩を踏み出しましょう。
