GLP-1サプリ・パッチは効く？市販品と「天然ウゴービ」の実態

この記事は、「セマグルチドは市販で買える？」「GLP-1サプリやパッチは効く？」と気になっている方に向けて書いています。BMIが高めで、通院せずに体重管理をしたい30〜50代の方を想定しています。

SNSや通販サイトでは「GLP-1を増やす」「天然ウゴービ」といった言葉をよく見かけます。あなたも「病院に行かずに同じ効果が得られるなら」と考えたことはないですか？

この記事では、市販品・サプリ・処方薬の違いを、科学的根拠と法律上の位置づけから整理します。

GLP-1は、食事をとると小腸から分泌されるホルモンです。食欲を抑えたり、胃の動きをゆっくりにしたりする働きがあります。GLP-1受容体作動薬は、このホルモンと同じように働くように作られた薬です。

肥満症の効能をもつGLP-1系の注射薬は、国内に次の2つがあります。なお、高度肥満症に限って短期間使われる飲み薬として、マジンドール（サノレックス）もあります。

※出典: 各製剤の電子添文（PMDA）

どちらも、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない肥満症の方が対象です（電子添文「効能又は効果」）。少量から始め、4週間ごとに段階的に増やします。

「セマグルチド 市販」で見かける商品は何？

ネット上で「セマグルチド配合」をうたう商品を見かけることがあります。しかし、国内で承認された市販のセマグルチド製剤はありません。また、国内で承認された貼り薬（パッチ）のGLP-1受容体作動薬もありません。

こうした商品は、次のどれかに当てはまる可能性があります。

• 成分名を借りただけの健康食品
• 海外から個人輸入された医薬品
• 成分や品質を確認できない無承認の製品

個人輸入・個人間売買の注意点

本人が使う目的で決められた数量の範囲内なら、個人輸入そのものは違法ではありません。ただし、偽造品が混じるおそれや、健康被害のおそれがあります。また、個人輸入した医薬品で副作用が起きても、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。

一方、フリマアプリやSNSでの処方薬の売買や、他人への譲渡は違法です（出典: 厚生労働省）。

糖尿病の薬を減量目的で使うのは？

オゼンピック・リベルサス（セマグルチド）やマンジャロ（チルゼパチド）は、2型糖尿病の治療薬です。肥満症の効能はもっていません。減量目的での使用はおすすめできません。適応外の使い方では、副作用が出たときの対応や救済の面でリスクがあります。

よく取り上げられる成分には、次のようなものがあります。

• 水溶性食物繊維（イヌリンなど）
• 酪酸菌などの腸内細菌に関わる成分
• たんぱく質や特定のポリフェノール

食品とGLP-1の関係はどこまでわかっている？

食物繊維が腸内細菌に分解されてできる「短鎖脂肪酸」が、GLP-1の分泌を促すという研究はあります。しかし、その多くは動物実験や小規模・短期間のヒト試験です。

ここで知っておきたいのが、体内で作られるGLP-1の性質です。体内のGLP-1は、DPP-4という酵素によって数分ほどで分解されます。一方、処方薬は分解されにくいように作られており、週1回の注射で効果が続きます。

つまり「GLP-1を少し増やす」ことと「GLP-1受容体作動薬を使う」ことは、働きの強さも持続時間も別物です。

「GLP-1パッチ」はどう考える？

肌に貼るだけでGLP-1が増えるとうたう商品もあります。しかし、国内で承認されたGLP-1の貼り薬はありません。体重減少を示す十分な科学的根拠も確認できません。

薬機法では「効く」と書けない

食品で「GLP-1を増やして痩せる」「ウゴービと同じ効果」のように医薬品的な効能を表示することは、薬機法で認められていません。こうした表示がある時点で、その商品の情報は慎重に見る必要があります。

機能性表示食品は、届け出た範囲の機能を表示できます。それでも病気の治療・予防をうたうことはできません。

期待できること・できないことの整理

健康食品にもリスクがある

「食品だから安全」とは限りません。過去には、やせると宣伝された健康食品に医薬品成分が混入し、健康被害が起きた事例もあります。厚生労働省も注意を呼びかけています。

食物繊維やたんぱく質を意識した食事は、体質改善の土台として意味があります。サプリよりも、毎日の食事で無理なく継続できる工夫を優先しましょう。

アライ（オルリスタット）とは？

アライは、食事の脂肪の吸収を一部おさえ、便として出す薬です。脂肪を分解する酵素「リパーゼ」の働きを妨げます。

• 区分: 要指導医薬品（購入時に薬剤師からの説明が必要）
• 目的: 腹部が太めな方の内臓脂肪および腹囲の減少（生活習慣の改善に取り組んでいる場合に限る）
• 主な副作用: 油の混じった便、便意の切迫、おならに伴う油の排出など

使用には年齢や腹囲などの条件があり、購入時に薬剤師が確認します。詳しくはアライ（オルリスタット）の解説をご覧ください。

防風通聖散とは？

防風通聖散は、18種類の生薬を組み合わせた漢方薬です。体力が充実し、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちな方の症状に使われます。

• 区分: 多くは第2類医薬品
• 主な副作用: 下痢、腹痛など
• まれに重い副作用: 肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症など

体質に合わない方もいるため、購入時に薬剤師・登録販売者へ相談しましょう。詳しくは防風通聖散の解説をご覧ください。

市販薬とGLP-1受容体作動薬の違い

どの薬にも副作用があります。「市販薬だから気軽に」ではなく、説明書をよく読んで使いましょう。なお、スリマルではアライや漢方薬の販売・処方は行っていません。

日本肥満学会の「肥満症診療ガイドライン2022」では、次のように整理されています。

• 肥満: 脂肪が過剰にたまり、BMIが25以上の状態
• 肥満症: 肥満に加えて、肥満が原因・関連する健康障害（2型糖尿病、脂質異常症、高血圧など11項目）があるか予測され、医学的に減量が必要な状態

BMIは「体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)」で計算します。

スリマルで相談できる方・できない方

スリマルは、肥満症の自由診療に特化したオンライン診療サービスです。

相談できる方

• 20歳以上
• BMI 27以上
• 医師の診断に基づく肥満症に該当する方

処方できない方

• 20歳未満の方
• 初診時にBMI 27未満の方
• 美容目的・痩身ダイエット目的の方
• 糖尿病の薬（ビグアナイド系薬剤、スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、チアゾリジン系薬剤、DPP-4阻害剤、SGLT2阻害剤、インスリン製剤等）の処方を受けている方
• 妊娠中・妊娠している可能性のある方

授乳中の方、心臓病・腎臓病などの既往がある方は、医師が診察で処方の可否を判断します。

処方薬の副作用とリスク

ゼップバウンド・ウゴービには、次のような副作用があります（各電子添文より）。

• よくある副作用: 吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛など
• 注意が必要な副作用: 急性膵炎、胆嚢炎などの胆のう・胆道の病気、腸閉塞（イレウス）、低血糖（糖尿病の薬との併用時など）

効果にも副作用にも個人差があります。医師の診断と管理のもとで使う必要があります。

スリマルの料金（自由診療）

スリマルは自由診療のため保険適用外で、全額自己負担です。診察料・配送料は無料で、1ヶ月分ずつの処方です。

増量後の料金は料金ページをご確認ください。診察はZoomでのオンライン診療のみで、対面診療は行っていません。