ゼップバウンド・ウゴービで眠い・だるい？倦怠感の原因と対処

この記事は、ゼップバウンドやウゴービで肥満症治療中、または治療を考えている方に向けたものです。「眠い」「だるい」と感じたときの考え方と、医師に相談すべきサインをまとめました。

注射を始めてから、日中にぼんやりする。体が重い。あなたもそんな変化に戸惑っていませんか？ だるさの多くは、薬の作用そのものよりも、食事量や水分量の変化と関係しています。ただし、低血糖や脱水のように、放っておくと危ない状態がかくれていることもあります。 ここでは、各製剤の電子添文（薬の公式な説明書）に書かれていることをもとに整理します。

「無力症」は力が入らない感じ、「浮動性めまい」はふわふわするめまいのことです。

一方、両剤で多いのは悪心（吐き気）・嘔吐・下痢・便秘などの消化器症状です（いずれも5%以上）。重大な副作用として、低血糖、急性膵炎、胆嚢炎・胆管炎などの胆道系の病気、イレウス（腸閉塞を含む）も記載されています。ゼップバウンドでは、アナフィラキシー・血管性浮腫も重大な副作用に挙げられています。 だるさだけでなく、こうしたリスクも合わせて知っておくことが大切です。

出典：ゼップバウンド電子添文（2026年9月改訂 第6版）、ウゴービ電子添文（2026年6月改訂 第7版）（PMDA）

強い眠気は別の病気のことも

日中の強い眠気や大きないびきがある場合は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群のこともあります。眠っている間に呼吸が止まったり浅くなったりする病気です。 ゼップバウンドには、この病気の効能（BMI27以上が条件）もあります（詳しくは「ゼップバウンドと睡眠時無呼吸症候群」）。ただしスリマルの処方対象は肥満症のみで、睡眠時無呼吸症候群の治療は行っていません。心当たりがある方は、睡眠の専門医療機関に相談してください。

1. 食事量の低下（エネルギー不足）

両剤とも食欲を抑え、胃から腸へ食べ物が送られるのを遅らせます（胃内容物排出遅延）。そのため、気づかないうちに食べる量が大きく減ることがあります。 特にたんぱく質や炭水化物が極端に不足すると、体が重く感じやすくなります。

2. 脱水

吐き気で水分をとりにくい。下痢や嘔吐で水分が失われる。こうしたことが重なると脱水になります。 両剤の電子添文には「下痢、嘔吐から脱水を続発し、急性腎障害に至るおそれがある」と書かれています。急性腎障害とは、腎臓の働きが急に落ちる状態です。だるさが脱水のサインのこともあります。

3. 低血糖

低血糖は、血液中の糖（エネルギー源）が下がりすぎた状態です。電子添文には、脱力感、強い空腹感、冷や汗、動悸、手のふるえ、頭痛、めまいなどの症状が書かれています。 次のような状態では、低血糖を起こしやすいとされています。

• 栄養が足りない、食事が不規則、食事量が少ない
• 激しい筋肉運動をした
• お酒を飲みすぎた

インスリン製剤やスルホニルウレア剤などの糖尿病の薬と併用すると、低血糖のリスクが上がることが電子添文に書かれています。なおスリマルでは、糖尿病の薬（8系統）の処方を受けている方は処方対象外です。

• 食事量の低下：食事をとると体で熱が作られます。食べる量が減れば、その熱も少なくなります
• 水分不足：脱水になると血液の流れが悪くなり、手足が冷えやすくなります
• 低血糖：冷や汗やふるえを伴う寒気は、低血糖のサインのこともあります

冷え以外に、だるさが強い・ふるえる・冷や汗が出るといった症状があれば、早めに医師に相談してください。

1. 運転前に食事を抜かない：空腹のまま長時間運転しない
2. ブドウ糖や甘い飲み物を携帯する：低血糖に備え、糖分を含むものを持ち歩く
3. ふらつく日は運転を控える：めまい・強いだるさがあるときは無理をしない
4. 休憩をこまめにとる：長距離では1〜2時間ごとに休む

電子添文では、低血糖の症状が出たときは糖質を含む食品をとるなどの対処をするとされています。運転中なら、安全な場所に車を止めてからとってください。

1. 水分をこまめにとる

一度にたくさん飲むと、吐き気が強くなることがあります。少量ずつ、回数を分けて飲みましょう。 下痢や嘔吐が続くときは、水だけでなく経口補水液なども検討してください。

2. 「少量でも抜かない」食事

食欲がなくても、1日3回の食事をなるべく抜かないことが大切です。

• たんぱく質（卵、豆腐、魚、ヨーグルトなど）を毎食少しずつとる
• 脂っこい食事は吐き気を強めやすいため控えめにする
• 満腹になる前に箸を置く

なお、両剤の肥満症の効能は、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない場合が対象で、薬は食事・運動と組み合わせて使います。無理なく継続できる食事・運動の習慣が治療の土台になります。

3. 増量ペースを医師と相談する

両剤とも少ない量から始め、4週間の間隔で段階的に増量します。

増量したあとに症状が強くなることがあります。ウゴービの電子添文には、副作用で続けにくい場合は「減量や増量の延期」を考えることも書かれています。 自己判断で量を変えたり、打つのをやめたりせず、まず医師に相談してください。

意識がもうろうとしているときや、激しい腹痛があるときは、ためらわず救急を受診してください。

ほかの用量の料金は料金ページで確認できます。

次のいずれかに当てはまる方は処方の対象外です。

• 20歳未満の方
• BMI27未満の方（初診時）
• 美容目的・痩身ダイエット目的の方
• 糖尿病の薬（ビグアナイド系、スルホニルウレア剤、DPP-4阻害剤、SGLT2阻害剤、インスリン製剤など）の処方を受けている方

また、妊娠中または妊娠の可能性がある方には投与しません。授乳中の方、心臓・腎臓の病気がある方などは、診察で医師が処方できるかを判断します。 オゼンピック・リベルサス・マンジャロは2型糖尿病の治療薬で、肥満症の効能はありません。減量目的で使うことはすすめられません。

• 両剤とも、電子添文の「その他の副作用」に疲労やだるさに関わる項目がある
• だるさの背景には、食事量の低下・脱水・低血糖があることが多い
• 運転や高所作業の前は、食事を抜かず、糖分を持ち歩く
• 対処の基本は「こまめな水分」「少量でも抜かない食事」「増量ペースの相談」
• 激しい腹痛や低血糖の症状があれば、すぐに受診する

効果や副作用の出方には個人差があります。副作用を正しく知り、無理なく継続できる治療かどうかを医師と一緒に判断しましょう。 だるさが気になる方や、自分が治療の対象になるか知りたい方は、まずは医師の診察で相談してみてください。