GLP-1はどれくらいで 痩せる？

GLP-1受容体作動薬（ウゴービ・ゼップバウンドなど）を使用した場合の体重減少の目安は、臨床試験のデータから以下のように報告されています。

• ・効果を実感し始める時期：多くの場合、投与開始後4〜12週ごろから体重減少が始まります
• ・最大効果：68〜72週（約1年4ヶ月）の継続投与で最大の体重減少が確認されています
• ・平均体重減少率：ウゴービで約15%、ゼップバウンドで約15〜22%（生活習慣改善との併用時）

ただし、効果には個人差があります。これらはあくまで臨床試験での平均値です。

GLP-1受容体作動薬が体重を減らす主なメカニズムは以下のとおりです。

• ・食欲の抑制：脳の視床下部に作用し、食べたいという欲求を自然に減らします
• ・満腹感の延長：胃の内容物の排出速度を遅らせ、少量の食事でも長時間満足感が続きます
• ・血糖コントロール改善：食後の血糖スパイクを抑え、血糖変動による過食を防ぎます

これらの作用が複合的に働くことで、無理な食事制限をしなくても自然と摂取カロリーが減り、体重が減少します。

ウゴービ（STEP 1試験・68週間）の体重減少の推移（目安）

• ・4週時点：約1〜2%の体重減少
• ・12週時点：約5〜7%の体重減少
• ・28週時点：約10〜12%の体重減少
• ・68週時点：平均約15%の体重減少

ゼップバウンド（SURMOUNT-1試験・72週間）の体重減少の推移（目安）

• ・12週時点：約5〜8%の体重減少
• ・36週時点：約12〜16%の体重減少
• ・72週時点：平均約15〜22%の体重減少（用量依存）

いずれも時間の経過とともに効果が積み上がるため、継続投与が重要です。効果には個人差があります。

効果が出やすくなる要因

• ・食事・運動療法を積極的に継続する
• ・医師の指示どおりに用量を増やす（漸増プロトコルを守る）
• ・十分な水分を摂取し、副作用を適切に管理する

効果が出にくくなる可能性がある要因

• ・高脂肪・高糖質の食事を続ける
• ・運動習慣がない
• ・副作用のために投与を中断・減量する
• ・他の疾患や薬剤の影響

効果が感じられない場合は自己判断せず、医師に相談してください。

GLP-1薬を使い始めて「思ったより痩せない」と感じることがあります。これにはいくつかの理由が考えられます。

• ・増量期間中：副作用を防ぐため少量から始めるため、最初の数ヶ月は効果が控えめなことがあります
• ・水分変化：体重の変化に体の水分量の変化が含まれることがあります
• ・個人差：体重が減り始める時期には個人差があります

数ヶ月継続しても体重の変化が見られない場合は、医師に相談し、用量の調整や生活習慣の見直しを検討してください。

GLP-1受容体作動薬（ウゴービ・ゼップバウンド）の体重減少効果のポイントをまとめます。

• ・効果を実感し始める時期：投与後4〜12週ごろが多い
• ・最大効果：68〜72週（約1年4ヶ月）の継続投与で確認
• ・平均減量幅：体重の15〜22%（生活習慣改善との併用時）
• ・食事・運動療法との併用で効果が最大化される

効果には個人差があります。治療の継続・中止については必ず医師と相談してください。

• ・Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384:989-1002.（新しいタブで開く）
• ・Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. The Lancet. 2022.（新しいタブで開く）
• ・日本肥満学会. 肥満症診療ガイドライン2022.（新しいタブで開く）