GLP-1薬と 漢方薬の違い

GLP-1受容体作動薬（ウゴービ・ゼップバウンド）と漢方薬では、以下の点が根本的に異なります。

• ・GLP-1薬：食欲抑制・満腹感延長・代謝改善に特化した医薬品。臨床試験で体重減少効果が確認されています。
• ・漢方薬（防風通聖散など）：脂肪の代謝促進・便通改善など体質改善を目的としており、効果は緩やかです。

どちらが優れているというものではなく、体の状態・目的・医師の判断によって選択されます。

大規模臨床試験のデータでは以下の通りです。

• ・ウゴービ（セマグルチド）：平均約15%の体重減少（STEP 1試験）
• ・ゼップバウンド（チルゼパチド）：平均約15〜22%の体重減少（SURMOUNT-1試験）
• ・防風通聖散など漢方薬：体重減少効果を示す大規模試験は限られており、効果には個人差が大きいとされます。

いずれの場合も、効果には個人差があります。

GLP-1薬（ウゴービ・ゼップバウンド）

• ・BMI基準・合併症条件を満たせば公的医療保険が適用（3割負担）
• ・処方可能な医療機関が限定されます

漢方薬

• ・防風通聖散など一部の漢方エキス製剤は保険適用あり
• ・市販品は全額自費となります

費用面の詳細は医療機関でご確認ください。

GLP-1薬の主な副作用

• ・吐き気・下痢・便秘などの消化器症状（特に投与初期）
• ・まれに急性膵炎・胆石などの重篤な副作用

漢方薬の主な副作用

• ・防風通聖散：下痢・腹痛・偽アルドステロン症（まれ）など
• ・体質に合わない場合に副作用が出ることがあります

いずれも医師・薬剤師に相談のうえ使用することが重要です。

選択の目安は以下のとおりです。

• ・GLP-1薬が適している可能性が高い方：BMIが高く生活習慣改善では不十分、合併症（高血圧・脂質異常症など）がある方
• ・漢方薬が選択肢となる方：軽度の体重管理・体質改善・GLP-1薬の副作用が心配な方

どちらを選ぶかは医師と十分に相談し、自分の状態に合った治療を選択してください。

• ・Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384:989-1002.（新しいタブで開く）
• ・Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. The Lancet. 2022.（新しいタブで開く）
• ・日本肥満学会. 肥満症診療ガイドライン2022.（新しいタブで開く）